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随着气温升高,蛇类进入活跃期。广州市第十二人民医院中毒救治中心主任、主任医师杨志前提醒市民,广东地区每年4月至11月为蛇咬伤高发期,其中尤以7月至8月最为频繁,傍晚和凌晨是高风险时段,外出需格外警惕。如果不幸被蛇咬伤,应尽快就医,并在等待救援时尽量保持冷静,避免剧烈运动,减少毒液扩散。
“广东属于亚热带气候,夏季温热多雨,适宜蛇类活动。”杨志前说,蛇类多栖息于草丛、林地、灌木等隐蔽环境,被毒蛇咬伤可引起严重毒性反应,若不及时处理,可能危及生命。
如何辨别是否为毒蛇咬伤?无毒蛇咬伤的伤口可见多个细而浅的齿痕,排列成椭圆形,可能有轻微出血和疼痛,一般无明显全身反应。

无毒蛇咬伤伤口。
“毒蛇咬伤通常留下1至2个较深且粗大的牙印,根据毒蛇所含毒素类型有所不同,可能引发不同中毒反应。”杨志前说,血液循环毒素可致伤口剧痛,局部明显肿胀,伴有水疱、出血和局部组织坏死,肿胀迅速向肢体近端蔓延,可引起淋巴管炎或淋巴结炎,患者可出现头晕、胸闷、气促等全身症状,严重者可出现溶血、血红蛋白尿、急性心肝肾衰竭等。

竹叶青毒蛇咬伤伤口。
而神经毒素所致局部症状较轻,仅有微痒和轻微麻木,无明显红肿,疼痛较轻或感觉消失,但可出现四肢无力、头晕、呼吸困难等,严重者可迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭。
另外,细胞毒素可引起细胞破坏、组织坏死,轻者局部肿胀、皮肤软组织坏死,严重者出现大片坏死,可深达肌肉筋膜和骨膜,导致患肢残废,还可直接引起心肌损害,甚至心肌细胞变性坏死。
“部分蛇咬伤可致混合毒性反应。”杨志前提醒,若不幸被蛇咬伤,应立即撤离现场,避免剧烈活动以减缓毒液扩散,并尽快前往具备救治能力的医院处理。现场处置应包括伤口清洗、固定患肢等,但切勿自行吸毒或切开伤口。

广州各区蛇咬伤指定救治医院名单。
抗蛇毒血清是中和蛇毒的关键治疗手段,需根据蛇毒类型精准选用,必要时可联合用药。“建议市民避免在蛇类活跃时段前往草丛、林地、灌木等隐蔽环境,外出时尽量穿长裤、穿高帮鞋,必要时使用登山杖或棍棒‘打草惊蛇’。”杨志前说。
南方+记者 厉思璇
通讯员 廖温勃
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